外国人がスペインで治療した時の医療費と保険

セグリダ 2018/02/24(土) 14:53:17
スペイン人夫から聞いたのですが、スペインはスペインに住む人のみならずスペインを訪れる旅行者までもが無料でプリバードの病院にかかれ、それを利用して沢山のイギリス人が無料で治療を受けイギリスに帰って行く、と愚痴のように言ってましたが、そんな事本当に出来るのでしょうか？
イギリスやほかのEU諸国の保険制度はそれぞれ交換性があって、他のEU国で治療した時はその場で全額を払い、レシートを取っておいて後で自国の保険会社に提出したら、保険会社が建て替える、という仕組みだと理解していたのですが、スペインではそうではないのでしょうか。
また、逆にスペインで保険に入ってる人が他のEU国で医者にかかって全額払い、後日スペインの保険会社にレシート提出し、返金してもらえるなら、保険会社は相当な赤字になると思うんですが…
スペインの保険会社は訪問客の医療費もスペイン在住の人の外国での医療費も負担しなきゃいけないって、かなり不公平ですよね？

セグロ 2018/02/24(土) 15:36:51
トピ主さんのご主人がおっしゃっているケースは、
来西している外国人で、プライベートの何らかのセグロ（保険）に
加入している場合だと思います。
また、トピ主さんの文面からも、国民健康保険にあたるSeguridad
Socialのことをおっしゃっているのか、プライベートのSeguroの
ことをおっしゃっているのか、今ひとつクリアーではないのですが、
自国で前者のみの加入の場合は、少なくともご主人がおっしゃっているような、「イギリス人が無料でプリバードの病院にかかれ云々」はあり得ないと私は理解しています。
逆のパターンでスペインに在住している私たちも、しかりですよね。
後者のパターンで、自国でプライベートのSeguroに加入している場合は、
個人が加入している保険会社が、医療費、費用諸々を負担するので、訪問先の国の保険会社が負担するわけではないのではないでしょうか。
それぞれの国で異なる保険会社が提携している場合の仕組みの詳細は分りかねますが。

セグリダ 2018/02/24(土) 16:22:55
すみません、プリバードじゃなくてパブリックでした！大違いな間違いでごめんなさい！
来西者が無料でパブリック病院にかかれるのか、という質問でした。

昔は、、 2018/02/24(土) 16:29:54
昔の話では、トピ主さんのご主人が仰っていたような事は、多々ありましたよ。
もう20年以上前の話ですが。
不況になってからは、社会保障もずいぶんしっかりと管理される様になりましたよね。
まだまだ抜け網は沢山ありますが、、（笑）

昔と今、外国人とEU国人 2018/02/24(土) 17:03:14
以前の話ですが、おっしゃる通り、外国人も無料でした。
ガイドをやっている友人によると、みんな無料だから支払いにいっても「金額がわからない」と言われ、
お客さんは海外旅行保険に入っているから、立て替えてもよいのに、
帰っていいの一点張りだったそうです。

今は外国人にもちゃんと取る仕組みとなったと同じ友人が言ってました。
複数のパブリックの病院で、診察は金額が同じだったそうで、統一料金になっているのかもしれないと言っていましたね。
ここまでは外国人の昔の話と、今の話ですね。

とぴ主さんの質問ですが、
イギリスですから、EU加盟国の話ですね。
上記の話と違うので、ご質問内容は「EU加盟国人は・・・」とした方がわかりやすいかと思います。
この場合はおそらく相互関係ができてるのだと思います。

私たち、スペイン在住者が他のEU国へ行く時にも健康保険を使うことができます
私は面倒くさいので一度しか申請したことがないですが、
日本人の友達に勧められて、旅行前にスペインで申請したことがあります。

保険証みたいなカードを(旅行期間分)、申請できます。
私はそれを持っていたら、現地では立て替えることもなく、無料で病院に行けるもんだと思っていました。
使わなかったのでそれは未確認なのですが、
他のEU国では無料でない場合は建て替えるのかもしれませんね。
どちらにしろ、、スペインでは無料であるので、スペイン在住者はあとで金額が戻ってくるのかもしれません。

イギリスの人は相互関係ということで、スペインがパブリックは無料なので、無料で通るんじゃないでしょうか。
EU国外の人には支払わせるようになったスペインですが、
もしもEU国適用の健康保険カードをもってきてたら、
自国民扱いと同じになるでしょうね。

１週間ぐらいの旅でわざわざ病院には行かないでしょうが、
1-3か月滞在している、イギリス人の老人たちが話を聞きつけて、利用している可能性はありますね。

その場合、スペインが赤字になりたくなければ、スペインの病院がイギリスの病院に相応の請求すればよいことで、
なんらかのお金をもらっているかもしれませんし、
以前は全外国人に無料だったお国柄なので、別に気にしてないかもしれません。

ただパブリックは待たされます。
言葉もわからない国で、ましてスペインで、治療を受けたくない人もいるだろうし
(日本人でもスペインでの医療に不安を持つ人いますよね)
それほど大量にいるとは思えません。

また医療ではお金がかかっても、
滞在中にお金を落としています。
そういえば今気づきましたが、知り合いの人から聞いた話で、
EUの東欧国の人が治療を受けるために何か月も滞在していました。
たしか手の怪我程度だったので、なんでそんなことのために？と思ってましたが、
もしかしたら、治療代が安いからでしょうか。
でもその間に滞在してくれるなら、違うところでお金を落としてもらっていて
全体として考えれば、悪くないのかもしれませんよ。

トピずれですが、パブリックじゃなく、プリバードですが、医療ツーリズムは存在しますよね。
安い国で治療するのが、旅行パックになっていたりもします。

昔と今、外国人とEU国人 2018/02/24(土) 17:32:25
長々と書きましたが、とぴ主さんの質問について書いていませんでした。

>また、逆にスペインで保険に入ってる人が他のEU国で医者にかかって全額払い、後日スペインの保険会社にレシート提出し、返金してもらえるなら、保険会社は相当な赤字になると思うんですが…
スペインの保険会社は訪問客の医療費もスペイン在住の人の外国での医療費も負担しなきゃいけないって、かなり不公平ですよね？

たしかに医療費や負担額が違うなら、
スペインの健康保険は、EU国の多額の費用を払ってあげ、EU国民には無料にしてあげ、で
損してるばっかりみたいですね。
でもスペイン国内では自国民には無料だから、医療関係者が忙しくなってしまうのはあっても
赤字という感覚はないでしょう。

むしろ、イギリスに留学するスペイン若者が多いですが、
そちらの医療保険を帰国後に払わせられるなら、そっちの方が痛いかもしれませんね。
でも自国民のためにそれもお金じゃなく、よしとするんじゃないでしょうか。
つまりこの仕組みは、イギリスから来る人に対してスペインが損していると考えるのではなく、
EU国でもしかして高い医療費を払わされるスペイン人にとって得な仕組みという考え方もできます。

税金や国民にかかるお金は、いろんな面があるので、赤字黒字で見るものではないと思います。
EU他国の人は、スペインやギリシャにいろんなお金を払っていると思ってるかもしれませんし。

まあそうはいっても、
今はEUから出ようかという頃なので、それ目的でイギリス人が治療に来てるかもしれませんね。
滞在費を落としてくれて。
スペイン人も今のうちに留学すると言ってる人がいますしね。

セグリダ 2018/02/25(日) 02:33:03
昔は、、さん
誰でも無料って、すごいですね！昔は余裕があったのか、それとも単に外国人が少なかったからでしょうかね。

今と昔、EU人とEU外国人

確かに、タイトルをEU加盟国人は、、にすればよかったですね。おっしゃる通り、スペインから他のEU国で医療サービスを受けたら、その国の医療保険制度もスペインのようならおあいこになりますよね。今まで夫の愚痴を鵜呑みにして逆の見方ができていなかったので、目からうろこです！
その後ネットでイギリスの医療について調べたら、イギリスもEU人の医療費は無料で、しかもどの患者がEU人か自国民かちゃんと分けて管理してないため、相手国への医療費の未請求分がすごいことになってるっていう記事を読みました。
http://money-academy.jp/uk-of-medical-institutions-circumstances/
この記事の表を見る限りだと、対してスペインはイギリスにしっかり請求してるように見えます。
ネット情報なのでどこまで本当かは分かりませんが、他にもググってると、イギリスの病院はものすごく待たされる、ただの風邪なのに2週間待たされるとか、何ヶ月も手術待ちしてるうちに亡くなってしまった、なんていう事例も見つけたので、もしかしてスペインまで来て病院にかかるだけのことはあるのかな？と思いました。スペインのパブリック病院の医療レベルはEU内で比較的高いのかも？？

セグリダ 2018/02/25(日) 02:36:13
今と昔、EU人とEU外国人さん、
すみません、うっかり「さん」忘れてしまいました！

追加発言は締め切られました。